Κερατόκωνος
Ο κερατόκωνος είναι μια πάθηση του κερατοειδή κατά την οποία ο κερατοειδής σταδιακά λεπταίνει και αποκτά πιο κυρτό, κωνικό σχήμα. Η μεταβολή αυτή μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα της όρασης, προκαλώντας μυωπία, αστιγματισμό και, κυρίως, ανώμαλο αστιγματισμό.
Η έγκαιρη διάγνωση έχει ιδιαίτερη σημασία, καθώς ο κερατόκωνος δεν εξελίσσεται με τον ίδιο τρόπο σε όλους τους ασθενείς. Με τη σύγχρονη τεχνολογία μπορούμε να παρακολουθούμε με μεγάλη ακρίβεια τις αλλαγές στον κερατοειδή και, όταν υπάρχει ένδειξη εξέλιξης, να εφαρμόζουμε θεραπείες που στοχεύουν στη σταθεροποίησή του.
Τα συμπτώματα του κερατόκωνου
Ο κερατοειδής σε ένα φυσιολογικό οφθαλμό έχει ομαλή, καμπύλη επιφάνεια. Στον κερατόκωνο, η δομή και η μηχανική σταθερότητα του κερατοειδή μεταβάλλονται, με αποτέλεσμα να παρουσιάζει προοδευτική παραμόρφωση και, σε ορισμένες περιπτώσεις, λέπτυνση.
Στα πρώτα στάδια, ο κερατόκωνος μπορεί να μην προκαλεί έντονα συμπτώματα. Μερικές φορές το πρώτο σημάδι είναι ότι η συνταγή των γυαλιών αλλάζει συχνά ή ότι η όραση παραμένει μη ικανοποιητική παρά τη σωστή διόρθωση.
Συμπτώματα που μπορεί να σχετίζονται με τον κερατόκωνο είναι:
- θολή όραση
- παραμόρφωση των εικόνων
- αυξανόμενο ή ανώμαλο αστιγματισμό
- συχνές αλλαγές στη συνταγή των γυαλιών
- δυσκολία στην οδήγηση ή την όραση κατά τη διάρκεια της νύχτας
- φωτοευαισθησία και ενοχλήσεις από τα φώτα.
Ο κερατόκωνος συχνά αφορά και τα δύο μάτια, αλλά μπορεί να παρουσιάζεται με διαφορετική βαρύτητα σε κάθε μάτι και επειδή τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια στην αρχή, ο κερατόκωνος δεν είναι πάντα δυνατό να διαγνωστεί μόνο με μια απλή μέτρηση της όρασης.
ΚΕΡΑΤΟΚΩΝΟΣ Αίτια & παράγοντες κινδύνου
Η ακριβής αιτία παραμένει άγνωστη, ωστόσο η εμφάνιση του κερατόκωνου συνδέεται στενά με:
- Γενετική προδιάθεση: Περίπου το 10% των ασθενών έχουν οικογενειακό ιστορικό.
- Χρόνιο τρίψιμο των ματιών: Μηχανικός παράγοντας που μπορεί να πυροδοτήσει ή να επιταχύνει την πάθηση.
- Αλλεργίες: Ασθενείς με ατοπικές παθήσεις (π.χ. αλλεργική επιπεφυκίτιδα, άσθμα) διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο.
Πως γίνεται η διάγνωση του κερατόκωνου
Η σύγχρονη διάγνωση του κερατοκώνου βασίζεται στην ολοκληρωμένη αξιολόγηση του κερατοειδή.
Η τοπογραφία κερατοειδούς είναι μια σύγχρονη, μη επεμβατική οφθαλμολογική εξέταση που δημιουργεί έναν λεπτομερή, τρισδιάστατο (3D) χάρτη της επιφάνειας του ματιού σας. Eίναι η πιο σημαντική εξέταση για τον κερατόκωνο αφού καταγράφει με λεπτομέρεια την καμπυλότητα και τη μορφολογία της πρόσθιας επιφάνειας του κερατοειδή και δημιουργώντας έναν τρισδιάστατο χάρτη αποτυπώνει με ακρίβεια την καμπυλότητά του.
Η εξέταση αυτή είναι ιδιαίτερα σημαντική:
- για την έγκαιρη ανίχνευση του κερατοκώνου
- για τον εντοπισμό πρώιμων μορφών
- για την παρακολούθηση πιθανής εξέλιξης
- για την επιλογή της κατάλληλης θεραπείας
Η σύγκριση εξετάσεων τοπογραφίας κερατοειδούς σε διαφορετικές χρονικές στιγμές βοηθάει τον οφθαλμίατρο να διαπιστώσει εάν υπάρχουν σημαντικές μεταβολές.
Η εξέταση είναι εντελώς ανώδυνη, διαρκεί λίγα δευτερόλεπτα για το κάθε μάτι και διασφαλίζει ακρίβεια στη διάγνωση και παρακολούθηση των παθήσεων του κερατοειδή.
Σύγχρονες θεραπείες για τον κερατόκωνο
-
Με εξειδικευμένους φακούς επαφής
Ενώ στα πρώιμα στάδια χρησιμοποιούνται γυαλιά, όταν ο κερατόκωνος προχωρήσει, οι σκληροί ή ημίσκληροι αεροδιαπερατοί φακοί επαφής (RGP) και οι σκληρικοί φακοί προσφέρουν εξαιρετική ποιότητα όρασης, καλύπτοντας την ανώμαλη επιφάνεια του κερατοειδή.
-
Με Corneal Cross-Linking
Πρόκειται για τη μοναδική θεραπεία που σταματά την εξέλιξη του κερατόκωνου. Είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος όπου με τη χρήση ριβοφλαβίνης (βιταμίνη Β2) και υπεριώδους ακτινοβολίας (UVA) ενισχύονται οι χημικοί δεσμοί του κερατοειδούς, κάνοντάς τον πιο σταθερό.
Xειρουργική αντιμετώπιση του κερατόκωνου
-
Ενδοκερατοειδικοί δακτύλιοι
-
Μεταμόσχευση κερατοειδούς
ΣΥΧΝΕΣ ΕΡΩΤΗΣΕΙΣ ΓΙΑ ΤΟΝ ΚΕΡΑΤΟΚΩΝΟ Απαντάμε στις ερωτήσεις σας
Ο κερατόκωνος είναι μια χρόνια πάθηση του κερατοειδή. Υπάρχουν, όμως, αποτελεσματικές θεραπευτικές επιλογές που μπορούν να βελτιώσουν την όραση και, σε κατάλληλους ασθενείς, να σταθεροποιήσουν την εξέλιξη της νόσου.
Όχι. Η θεραπεία διασύνδεσης κολλαγόνου Corneal Cross-Linking ενδείκνυται όταν υπάρχουν τα κατάλληλα προεγχειρητικά δεδομένα. Η απόφαση λαμβάνεται εξατομικευμένα για τον κάθε ασθενή.
Ναι. Πολλοί ασθενείς με κερατόκωνο χρησιμοποιούν ειδικούς φακούς επαφής και επιτυγχάνουν πολύ καλή λειτουργική όραση.
Η γενετική προδιάθεση φαίνεται να παίζει ρόλο, χωρίς όμως ο κερατόκωνος να ακολουθεί ένα απλό μοντέλο κληρονομικότητας. Το οικογενειακό ιστορικό είναι σημαντικό και πρέπει να αναφέρεται στον οφθαλμίατρο.
Εξαρτάται από την ποιότητα της όρασης και το επίπεδο διόρθωσης που επιτυγχάνεται. Ο κερατόκωνος μπορεί να προκαλεί ιδιαίτερη δυσκολία στην όραση τη νύχτα, επομένως η οδήγηση πρέπει να αξιολογείται με βάση την πραγματική οπτική λειτουργία του κάθε ασθενούς.
Όχι. Η μεταμόσχευση εφαρμόζεται σε πολύ προχωρημένα στάδια με σοβαρή θόλωση ή λέπτυνση του κερατοειδή, με τις σύγχρονες τεχνικές μερικού πάχους (DALK) να εξασφαλίζουν ταχύτερη ανάρρωση.
Όχι, οι επεμβάσεις Laser (όπως το LASIK) αντενδείκνυνται αυστηρά, καθώς εξασθενούν τον ήδη ευαίσθητο κερατοειδή χιτώνα.
Τι πρέπει να προσέχει ο ασθενής με κερατόκωνο
ΚΕΡΑΤΟΚΩΝΟΣ ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ
Ο Κερατόκωνος μπορεί να επηρεάσει σημαντικά την ποιότητα της όρασης, προκαλώντας μυωπία, αστιγματισμό και, κυρίως, ανώμαλο αστιγματισμό.
Στο ΟΦΘΑΛΜΟΛΟΓΙΚΟ ΚΕΝΤΡΟ ΑΘΗΝΩΝ λειτουργεί εξειδικευμένο τμήμα για τη διάγνωση και θεραπευτική αντιμετώπιση του Kερατόκωνου.
Να θυμάστε ότι η αντιμετώπισή του εξαρτάται από το στάδιο του Kερατοκώνου, την ποιότητα της όρασης, την ηλικία του ασθενή και κυρίως από το εάν υπάρχουν ενδείξεις εξέλιξης.
Εάν χρειάζεσθε κάποια διευκρίνιση και επιπλέον πληροφορίες για την περίπτωσή σας ή για τους δικούς σας ανθρώπους,
μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας στο 2107247103. Ιατροί και προσωπικό είμαστε πάντα στη διάθεσή σας!
Με χαρά θα απαντήσουμε στους προβληματισμούς σας και θα λύσουμε κάθε απορία σας.
Θυμηθείτε: η υγεία των ματιών σας … φροντίδα μας καθημερινή!
Βασ. Σοφίας 114Α – Αθήνα (μπροστά στον Πύργο Αθηνών)
τηλ.: 2107247103
mail: info@eyecenter.gr
